Эзофагит — заболевание пищевода, которое характеризуется воспалением слизистых оболочек органа. Основная причина эрозивного эзофагита — инфекционное воспаление, которое раздражает стенки пищевода и способствует заражению организма. В Международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра подается под кодом — К20.
Общая характеристика
Как уже оговаривалось выше, эзофагит является воспалением пищевода с дополнительным поражением его слизистой оболочки. Развитие заболевания связно с внутренними и внешними повреждениями организма: отравление (в том числе опасными химическими веществами), механическое повреждение органов брюшной полости, желудочно-пищеводный терминальный рефлюкс (при рефлюксе происходит обратное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер, субстанция, которая вследствие терминального рефлюкса, движется в обратном направлении называется рефлюксат), ВИЧ/СПИД, заражение вирусом герпеса.
Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит? Он может стать, как осложнением, так и сопроводительной патологией, ухудшающей состояние пациента. Специалисты выделяют несколько условных классификаций заболевания:
- по интенсивности развития: хронический/острый/подострый;
- по степени поражения внутренних тканей: тотальный/дистотальный/проксимальный;
- по степени поражения всего организма: незначительные (без значительного повреждения слизистой)/со значительными дефектами слизистой/ поражение с некрозом слизистых оболочек и тканей пищевода.
Наиболее распространенной является хроническая форма патологии. Временные рамки формирования и развития болезни способны достигать нескольких лет (при отсутствии требуемого медицинского вмешательства подобное патогенное воздействие становится необратимым). В некоторых случаях инфекция способна «переходить» от одного органа к другому: отмечается появление неблагоприятных симптомов в разных частях организма, воспаление смежных (с новопораженным органом) отделов пищевода. К примеру, при развитии терминального рефлюкс-эзофагита, пациент ощущает жжение, дискомфорт в области грудной клетки (ближе к сердцу). Для терминального рефлюкса характерны появление изжоги, трудностей с процессом глотания и прочее.
Лечение эрозивного эзофагита на ранней стадии развития атеринфекции является не затруднительным и чаще всего ограничивается стандартными терапевтическими манипуляциями. При отсутствии требуемого лечения (+ терапия сопутствующих заболеваний и проявлений, вроде терминального рефлюкса) велика вероятность формирования опухоли, язвенной болезни.
Причины развития
- Наличие грыжи/язвы пищевода.
- Острые воспалительные процессы, вызванные инфекционным либо бактериологическим возбудителем, в органах брюшной полости.
- Повреждения пищевода после проведения зондирования (особый метод диагностики брюшной полости при помощи специального стержня — зонда).
- Бесконтрольный прием «тяжелых» для организма медикаментозных веществ.
- Попадание в организм щелочи, кислоты, любой технической жидкости.
- Чрезмерное потребление алкогольных напитков.
- Несбалансированный рацион питания. Преобладание жирной, углеводной, острой пищи в суточном меню пациента.
Стадии болезни
- 1-ая стадия. Начинается заражение внутренних тканей инфекцией. Чаще всего пораженные участки максимально отдалены друг от друга. Появление первых признаков дискомфорта, тяжести в организме.
- 2-ая стадия. Соединение пораженных участков. Большая часть слизистой оболочки пищевода заражена.
- 3-ая стадия. Вся слизистая охвачена инфекцией. Треть пищевода покрыта язвами.
- 4-ая стадия. Сужение просвета пищевода (развивается острый болевой синдром). Заболевание принимает хроническую форму.
Симптомы эрозивного эзофагита пищевода
Симптомы эзофагита варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, степени поражения органов, причины, вызвавшей развитие инфекции. Специалисты указывают на случаи полного отсутствия симптомов и, наоборот. ярко выраженную клиническую картину болезни:
- длительная непрекращающаяся изжога (сократить дискомфорт от данного симптома поможет соблюдение диеты);
- болезненные ощущения за грудной клеткой;
- общее истощение организма, сильные головные боли, острая боль, отдающая в разные части тела;
- тошнота/рвота непосредственно после приема пищевых продуктов. Возможен выход рвотных масс с кровяными сгустками;
- дискомфорт в желудке, чувство тяжести и наполненности;
- затруднение процесса глотания;
- сухой кашель;
- деформация голоса (становится более хриплым).
Лечение
После тщательной диагностики (разноплановые анализы/рентген/биопсия), специалист определяет чем и как лечить пациента. При диагнозе эрозивный эзофагит лечение состоит из нескольких блоков:
- консервативная терапия;
- диета (меню должен составить специалист, основываясь на показателях организма и индивидуальных предпочтениях пациента);
- рационализация активности (физические упражнения, активный отдых, закаливание).
Терапевтический курс длится более 2-х месяцев. На время терапии (и в дальнейшем) рекомендуется прекратить потребление алкогольных напитков и табачных изделий.
Вернуться к оглавлениюДиета
Диета базируется на нескольких правилах:
- Минимальная термическая обработка пищевых продуктов, которая сводится к варке и приготовления еды на пару. Запрещено употреблять запеченную либо жареную пищу.
- Запрет на приправы/газированные напитки/кофе/какао.
- Ввод дробного питания. Прием порций должен осуществляться ежедневно с перерывом в 2−3 часа (принимать пищу следует сразу же после появления чувства голода). Максимально допустимое количество порций в сутки — 7.
- Последний прием пищи должен осуществляться за 4 часа до отхода ко сну.
- Употребление витаминных комплексов и биологически активных добавок.
- Прием лекарственных отваров для укрепления нервной системы.
Медикаментозная терапия
Стандарты медикаментозной терапии предполагают употребление нескольких групп таблеток для:
- нормализации внутренней микрофлоры (поскольку одним из последствий болезни является дисбактериоз);
- укрепления защитной функции иммунной системы;
- регенерации пораженных тканей, их скорейшего заживления и функционирования;
- снижения патогенных последствий развития инфекции;
- оказания антисептического и противовоспалительного действия.
Консервативный курс лечения включает прием витаминных комплексов и биологически активных веществ. Специалисты рекомендуют проводить физиотерапию, в случае терминального рефлюкса — амплипульстерапию (воздействие током). Также при рефлюксе рекомендуется прием антигистаминных препаратов, антацидов и альгинатов.
Чтобы снизить болевой порог, принимают любые подходящие пациенту обезболивающие таблетки (вроде «Но-шпы», «Нурофена» и прочего). Перед покупкой медикаментов обратите внимание на их состав, сертификаты и стандарты качества, дату изготовления. Для нормализации психоэмоционального состояния рекомендуется обратиться к психотерапевту.
Вернуться к оглавлениюЕсли консервативное лечение окажется неэффективным, врач должен прибегнуть к оперативному вмешательству.
Народная терапия
Специалисты рекомендуют осторожно подходить к средствам народной терапии, а по мере возможности — отказаться от них совсем. В медицинской практике встречаются случаи усугубления ситуации, рецидивов, развития дополнительных патологий из-за самостоятельного лечения.
Некоторые народные средства рекомендуют сами врачи, основываясь на терапевтическом опыте и потребностях организма пациента. Допустимо употребление экстракта алоэ, картофельного сока либо льняных семян. Продукты оказывают благоприятное воздействие на организм, именно поэтому они должны присутствовать в рационе питания во время диеты.
Вернуться к оглавлениюПрофилактические меры
Во избежание развития эзофагита следует придерживаться нескольких правил:
- Укрепление защитной функции иммунитета путем приема соответствующих медикаментов, закаливания и прочего.
- Введение правил здорового питания в привычный рацион. Рекомендуется подсчитать требуемое количество белков-жиров-углеводов (рассчитывается на единицу веса) и рассчитывать питание, исходя из индивидуальных показателей. Начните питаться дробно, прекратите употреблять чрезмерно углеводную пищу. Изменения отразятся на внутреннем состоянии (быстрое улучшение самочувствия, повышение выносливости, нормализация сна) и на внешнем (кожа станет более подтянутой и чистой, частично исчезнут проблемы с ростом волос и ногтей).
- Ввести оптимальную физическую активность.
- Проводить плановую диагностику 1−2 раза в год. Таким образом, специалист сможет отслеживать любые изменения состояния пациента и оказать своевременную помощь (не доводя положение до оперативного вмешательства).
- Запрет на самолечение и чрезмерное следование советам народной медицины. Прежде чем лечить определенный орган самостоятельно, следует обратиться за помощью к специалисту, согласовать последующие манипуляции, контролировать и чувствовать собственный организм. При ухудшении состояния следует незамедлительно прекратить прием всех медицинских и народных средств.
- Максимальное ограждение от механических повреждений целостности брюшной полости. Предупреждение попаданий инородных предметов, способных спровоцировать отравление либо повреждение органов.
- Своевременное лечение заболеваний (вроде рефлюкса) до прохождения терапевтического комплекса и после него.